Salud

Los nuevos medicamentos antivirales COVID no pueden reemplazar la necesidad de vacunación

Durante la pandemia de COVID, nuestro botiquín médico carece de un tratamiento aceptable que pueda mantener a las personas alejadas de los hospitales. Sin embargo, en las próximas semanas tendremos dos nuevos medicamentos antivirales: Molnupiravir de Merck y Paxlovid de Pfizer. Como parte de la velocidad inimaginable de respuesta a las contramedidas médicas contra COVID, el advenimiento de dos tratamientos COVID efectivos es, sin duda, parte del juego que está cambiando.

Pero dado Casi el 30% de los adultos No me han vacunado completamente contra COVID, y es natural preguntar si estos medicamentos orales altamente potentes disminuirán el valor o el papel de la vacuna COVID en nuestra respuesta. Los profesionales de la salud pública han expresado una preocupación real de que quienes hayan evitado previamente la vacunación nunca puedan ser vacunados si se preparan tratamientos efectivos. El contagio con COVID puede ser inevitable para ellos, lo que prolongará la duración de la pandemia, pondrá en peligro aún más a los grupos de alto riesgo y aumentará aún más la carga sobre nuestros hospitales y su personal.

Esto es preocupante, porque en el campo de las enfermedades infecciosas sabemos por la experiencia de los patógenos de los últimos siglos que la prevención de infecciones es siempre mejor que la curación de infecciones. Esto es especialmente cierto para COVID, ya que podemos prevenir fácilmente la infección con vacunas seguras y eficientes; en datos de ensayos clínicos Pfizers La tasa de vacunación eficaz para prevenir infecciones en adultos es del 95%. Moderno La efectividad de la vacuna es del 94% y Johnson y Johnson La tasa de vacunación efectiva es del 66%. Todas las vacunas COVID son extremadamente efectivas para prevenir enfermedades graves, hospitalizaciones y muerte. Para muchos de nosotros, esto es más importante que prevenir una infección.

Nuestro activo más valioso en la lucha contra COVID-19 sigue siendo la vacunación clara, y la existencia de medicamentos efectivos no ha cambiado eso.

Si ahora contamos con tratamientos efectivos para COVID, la preocupación de que las personas no vacunadas nunca serán vacunadas no es nueva; Han surgido situaciones similares cuando se les autorizó para tratar a individuos infectados o anticuerpos del SARS-CoV-2 (d). Estos fármacos son eficaces para prevenir caídas tempranas y hospitalizaciones durante la exposición.

En Florida estos productos son todo, Algunas personas han usado anticuerpos desde Alternativas a las vacunasMuchas personas que no han sido vacunadas las han tomado y probablemente hayan evitado enfermedades graves. Paradójicamente, algunas personas que están disgustadas con las vacunas y la ciencia de vanguardia que las respalda adoptan los anticuerpos monoclonales, que también son el resultado de la ciencia de vanguardia. Esto puede deberse a que una vez que las personas se enteran de que están infectadas con COVID, cambiarán su percepción del riesgo. En caso de enfermedad, es más probable que acepten intervenciones que si están sanos; muchos de ellos han cambiado sus cálculos de riesgo-beneficio.

Dado que las personas no vacunadas pueden tomar pastillas en lugar de inyecciones o infusiones de terapia con anticuerpos, esta idea podría volverse más común. Pero por muy convincente que pueda parecer esta línea de argumentación a primera vista, es errónea. Debemos eliminar activamente el mito de la prevalencia de la antivacunación y, al contratar a médicos generales en quienes los pacientes confíen para asesorar a las personas reacias, debemos intensificar nuestros esfuerzos para vacunar a los no vacunados.

COVID, especialmente en personas no vacunadas, debe evitarse incluso si existe un bajo riesgo de enfermedad grave. Aunque COVID-19 puede ser hospitalizado en grupos de alto riesgo y ser fatal, es destructivo y contagioso en casi todas las personas. En un pequeño número de personas infectadas, puede provocar lo que se conoce como COVID a largo plazo, un síntoma persistente que afecta la vida diaria. Los casos positivos siempre requieren que las autoridades sanitarias locales notifiquen a los contactos cercanos. Las personas infectadas necesitan aislarse y someterse a pruebas repetidamente. Cualquiera que esté muy expuesto debe estar en cuarentena durante varios días.

Sin duda, la vacuna reducirá significativamente la posibilidad de parte de esta cascada negativa.

Al igual que los anticuerpos monoclonales anteriores, los medicamentos antivirales contra COVID no pueden reemplazar la vacunación. Son un complemento de las vacunas y tienen funciones importantes. Cuando el medicamento antiviral contra la influenza Tamiflu estuvo en el mercado, no disminuyó la importancia de las vacunas contra la influenza. Las personas seguirán recibiendo la vacuna contra la gripe y, si se enferman (tengan o no la vacuna contra la gripe), la cantidad de días de enfermedad disminuirá y es poco probable que Tamiflu sea hospitalizado o tenga complicaciones.

Estos nuevos medicamentos antivirales COVID se usarán para cualquier persona que cumpla con las condiciones, independientemente del estado de vacunación, los médicos pondrán un gran énfasis en estos medicamentos, al igual que lo hacen con los anticuerpos monoclonales. Además, dado que Remdesivir es el único tratamiento disponible para COVID que requiere hospitalización y una habitación dedicada en el hospital, estos medicamentos antivirales orales nos están ayudando a lograr uno de los objetivos más importantes en el manejo de la pandemia: mantener la capacidad del hospital.

Una vez comercializados en los EE. UU., Estos medicamentos antivirales (el regulador del Reino Unido ha aprobado el uso de molnupiravir en los EE. UU.) Y nuestros dispositivos médicos COVID-19 serán muy poderosos. Tendremos cientos de pruebas de diagnóstico, múltiples tratamientos y vacunas comprobadas; estas herramientas adicionales nos acercarán aún más a exportar la pandemia de EE. UU.

Esta enfermedad se puede convertir en una vacuna que se puede diagnosticar en casa para prevenir la infección en menos de dos años y que se puede tratar con anticuerpos monoclonales y pronto habrá un tratamiento antiviral oral, lo cual es realmente asombroso.

Aun así, COVID no es una enfermedad que se esté erradicando. Es un potente virus respiratorio con un reservorio animal que se propaga rápidamente antes de que las personas desarrollen síntomas. El virus seguirá existiendo, pero aún podemos agregar herramientas para administrar mejor sus secuelas. A medida que el virus se convierte en un virus pandémico como la influenza, el objetivo es evitar que sea hospitalizado y provoque la muerte. Formular un menú de contramedidas médicas, incluido el tratamiento, es una tarea vital. Independientemente del análisis, sin embargo, las vacunas siguen siendo la herramienta principal necesaria para realizar esta tarea.

En la lucha contra el COVID, debemos seguir dando prioridad a la vacunación, incluso si la introducción de los antivirales orales está llena de optimismo. Hay varias opciones de tratamiento disponibles para prevenir enfermedades graves en los infectados y son muy valiosas, pero no hay duda de que es mejor prevenir la infección tanto como sea posible.

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