Último

Por que India está lidiando con la mortal epidemia de hongos negros

Ahmedabad, India ???? En la sección atestada y húmeda del hospital civil, un otorrinolaringólogo caminó de manera rápida de cama en la cama, apuntando con una linterna a la boca de un paciente para investigar la radiografía de otro paciente.

La experta Dra. Bela Prajapati es quien se encarga de tratar a prácticamente 400 pacientes con mucormicosis, una patología fúngica extraña y en su mayor parte fatal que reventó en India tras la pandemia de coronavirus. Sin estar preparados para esta primavera, la segunda ola del mortal Covid-19, ¿muchos hospitales de la India han tomado medidas agobiadas para socorrer vidas? ? ? Estos pasos tienen la posibilidad de abrir la puerta a otra patología mortal.

“La pandemia ha provocado una epidemia”, ha dicho el Dr. Prajapati.

En tres semanas, el número de casos de la patología – equivocadamente llamado «hongo negro» – «porque se encontró en tejido fallecido ???????? De insignificante a mucho más de 30.000, los estados han registrado mucho más de 2.100 muertes, según el informe. El Ministerio de Salud federal en Novedosa Delhi está rastreando casos en todo el país para distribuir fármacos antimicóticos raros y costosos, pero aún no se anunció el número de fallecidos.

La pandemia de coronavirus marcó una clara línea divisoria entre países ricos y pobres, y la epidemia de mucormicosis en India es la manifestación más reciente de exactamente la misma. A lo largo de la segunda ola de epidemias que afectó a India en el mes de abril, su frágil y mal financiado sistema médico carecía de camas, oxígeno y otros elementos fundamentales debido al aumento de infecciones y muertes.

La epidemia de mucormicosis hizo que la difícil tarea de resguardar a los 1.400 millones de habitantes de la India sea aún más urgente. Solo un pequeño porcentaje de personas se han vacunado contra el coronavirus y aún son vulnerables a la tercera ola y sus posibles consecuencias.

«La mucormicosis disminuirá a medida que el número de casos de Covid reduzca y vuelva a la línea de base», dijo el epidemiólogo Dr. Dileep Mavalankar. “Pero podría haber una reaparición en la tercera ola salvo que averigüemos por qué ocurrió. ¿¿¿¿a????

Varios médicos en India creen que conocen la causa. Este hongo que se nutre de huesos y tejidos puede perjudicar el tracto gastrointestinal, los pulmones, la piel y los senos nasales. Si no se habla, normalmente se propaga a las cuencas de los ojos y al cerebro. El régimen de esta enfermedad incluye una cirugía dificultosa, con frecuencia demacrada, y un fármaco raro y costoso que causa una tasa de muerte de sobra del 50%.

La mucormicosis no se transmite de persona a persona. Crece desde esporas comunes y, a veces, se acumula en hogares y centros de salud. Los médicos piensan que los hospitales superpoblados en la India y la grave falta de oxígeno médico hacen de este hongo un lugar abierto.

Debido a la falta de oxígeno, los médicos en muchos sitios han inyectado a los pacientes con esteroides, que es el método de régimen estándar para los médicos de todo el mundo en la pelea contra Covid. Pueden reducir la neumonía y ayudar a los pacientes con Covid a respirar mejor.

El microbiólogo Arunaloke Chakrabarti, coautor de un estudio que examina las causas de los brotes de mucormicosis en India, mencionó que el número y la duración de los esteroides recetados por varios médicos excedieron con creces las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud. Estos esteroides tienen la posibilidad de dañar el sistema inmunológico del tolerante y lograr que los pacientes con Covid-19 sean mucho más susceptibles a las esporas de hongos.

Los esteroides también tienen la posibilidad de elevar drásticamente los niveles de azúcar en sangre y lograr que los diabéticos sean propensos a la mucormicosis. Asimismo puede aumentar el riesgo de trombosis, lo que conduce a la desnutrición de los tejidos, que es «tejido atacado por hongos», enseña el Dr. Prajapati.

Posiblemente los médicos desesperados no tengan la oportunidad de preguntar a los pacientes si tienen diabetes u otras patologías antes de utilizar esteroides.

«Los médicos apenas disponen de tiempo para tratar a los pacientes», ha dicho el Dr. Chakrabarti. “Todos aprenden a cuidar las vías respiratorias. ¿¿¿¿a????

Según el Ministerio de Salud, cerca de las 4 quintas unas partes de los pacientes con mucormicosis tienen Covid-19. Mucho más de la mitad son diabéticos.

Alok Kumar Chaudry, un ingeniero de 30 años con esparadrapo quirúrgico en el ojo izquierdo y un goteo intravenoso en un hospital de la ciudad, se encuentra dentro de los primeros pacientes con mucormicosis en desarrollar Covid.

Cuando llegó la segunda ola, estudiaba para el examen de funcionario público indio en Novedosa Delhi en el mes de abril. Después de ofrecer positivo por coronavirus, se subió al tren para conocer a su hermano en la zona rural de Gujarat gracias a la falta de camas, fármacos y oxígeno. Allí, su nivel de oxígeno cayó al 54%, lo que podría ser mortal.

Después de recibir soporte de oxígeno y régimen con esteroides en el hospital local durante dos semanas, se recuperó de Covid-19 pero padeció dolores de cabeza agudos en el lado izquierdo del cerebro. El médico cree que podría ser causado por esteroides y va a desaparecer.

«De pronto, mi ojo izquierdo se puso blanco», dijo Chodry.

La resonancia imantada mostró mucormicosis. El médico dijo que tenían que sacarle los ojos.

Fue al Hospital Civil de Ahmedabad en pos de una segunda opinión. Cinco especialistas han supervisado una operación para raspar el tejido fallecido en los senos nasales. Para eliminar la infección restante, recibió un período de 15 días de anfotericina B, un agente antimicótico.

El Dr. Chakrabarti dijo que si el Sr. Chaudry mantenía la vista, aún podría perder la vida por el hecho de que el cirujano no podía remover la fina capa de infección tras sus ojos sin quitarse los ojos él mismo.

«Yo …» Mi ojo izquierdo se quedó ciego y mis estudios se vieron afectados «, ha dicho Chodri.» Como es natural que quiero comprender por qué se forma Mucor. Si se maneja incorrectamente, alguien es responsable. Si es la ira de Dios, ¿qué puedo ???

L’étude co-écrite de Chakrabarti, publiée ce mois-ci par les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis, a révélé que l’utilisation massive de stéroïdes, la corrélation avec le diabète et les conditions insalubres dans certains hôpitaux jouaient un papel.

Aun antes de la pandemia, India tenía cerca de 50 casos de mucormicosis cada año, al tiempo que Estados Unidos y Europa occidental tenían un promedio de un caso cada dos años. Las condiciones ambientales juegan un papel, ¿la incidencia de diabetes también juega un papel? ? ? ? El número de personas que padecen esta enfermedad en la India es mucho más del doble que en los Estados Unidos.

La mucormicosis generalmente afecta a los diabéticos en la India que desconocen su condición o que no utilizan la insulina de manera adecuada. Pero en la epidemia de hoy, varios pacientes no tienen antecedentes de diabetes. Los médicos e investigadores dicen que el hilo común es la infección por Covid-19 tratada con esteroides.

En mayo, el gobierno de Ahmedabad en Gujarat declaró que la mucormicosis era una epidemia. Otros estados le siguieron de cerca. El hecho de que los pacientes vivan o mueran normalmente es dependiente de la velocidad con la que se sometan a una cirugía de desbridamiento para eliminar el hongo y después comiencen un tratamiento de dos semanas con anfotericina B.

¿El presidente indio Narendra Modi de Gujarat ha llamado a esta patología fúngica un nuevo «desafío»? Y ha dicho: “Es importante hacer un sistema para resolverlo. «? ? ? ?

India genera una pequeña proporción de anfotericina B, que está libre de forma gratuita en ciertos centros de salud públicos. No obstante, debido a la oferta limitada, India importa desde USA a un valor de cerca de $ 300 por botella. Cada paciente necesita de 60 a 100 botellas. El fabricante estadounidense Gilead Sciences donó alrededor de 200.000 botellas.

Los médicos utilizan fármacos más económicos que son del mismo modo efectivos pero más tóxicos y tienen la posibilidad de dañar los riñones.

«Es una resolución muy dolorosa», dijo el Dr. Atul Patel, quien dijo que era un experto en enfermedades infecciosas en el Hospital Privado Sterling en Ahmedabad. Ha tratado a pacientes con mucormicosis varias ocasiones a lo largo del brote.

Patel, otro creador del estudio, dijo que los esteroides se utilizan extensamente en la India para tratar patologías comúnes como la diarrea o la fiebre, y se han convertido en pacientes con Covid-19 a los que se les prescriben infecciones leves; sin embargo, estos pacientes no están tomando esteroides. No hay necesidad de ellos.

Este es el caso de un tolerante del Dr. Patel, Ambaben Heerabhai Patel, de 60 años, una matriarca agrícola en la región rural de Gujarat que paga cerca de 700 dólares al día por un tratamiento antifúngico en libras esterlinas y otros servicios.

Es un precio muy alto a abonar, pero la Sra. Patel le dio al Dr. Met Patel ??? ? ? ? Problemas médicos anteriores relacionados con su diabetes. Tras infecciones siguientes con Covid-19 y mucormicosis, no quiso correr ningún peligro.

En el momento en que llegó al hospital el 17 de mayo, la Sra. Patel tenía fuertes problemas y entumecimiento en la cara y dijo en la habitación privada del Sterling Hospital a principios de junio que se sentía bien por vez primera ya hace más de un mes.

Para el Dr. Ella le dijo a Patel: “¿Él? Es como mi Dios. ? ? ?

Deja una respuesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *

Botón volver arriba
You cannot copy content of this page